Sakit di bawah tulang belikat dari belakang - punca, gejala dan rawatan

31 Mei 2022

Sakit di bahagian toraks pada paras bilah bahu mungkin menunjukkan masalah belakang, sakit pada organ dalaman, dan gambaran ketidakselesaan jantung. Untuk mengetahui punca, anda perlu menjelaskan dengan jelas aduan kepada doktor, dan menjalani pemeriksaan. Bergantung pada diagnosis, terapi ditetapkan. Anda juga harus mempertimbangkan secara terperinci cara untuk merawat sakit belakang di bawah tulang belikat.

sakit di bawah tulang belikat dari belakang

Anatomi Dada

Zon scapular tergolong dalam tulang belakang toraks dan terletak pada paras dada. Ia adalah perlu untuk mengkaji anatomi kawasan ini untuk memahami organ mana yang boleh mengganggu pesakit secara langsung dan tidak langsung.

Unsur anatomi utama termasuk:

Lajur tulang belakang - terdiri daripada saraf tunjang dan vertebra, cakera intervertebral. Ia adalah bahagian penting dari keseluruhan sistem muskuloskeletal, melindungi saraf tunjang daripada kerosakan.
Skapula kanan dan kiri tergolong dalam struktur tulang ikat pinggang bahu atas. Mereka kelihatan seperti segi tiga dan tulang pipih. Struktur tulang ini mempunyai banyak lubang dan lekukan. Ini adalah tempat perlekatan ligamen, tendon dan otot. Bilah mempunyai kekuatan yang tinggi, jadi ia boleh dengan mudah menahan beban statik yang berterusan.
Klavikel ialah tulang yang menghubungkan tulang belikat dengan dada.
Jantung - bertanggungjawab untuk fungsi sistem kardiovaskular, mengepam darah melalui urat dan arteri.
Paru-paru adalah organ pernafasan berpasangan yang bertanggungjawab untuk proses pertukaran gas.
Esofagus, perut - tergolong dalam organ pencernaan.
Tulang rusuk - menyediakan fungsi pelindung dada. Ini adalah tulang pipih yang melekat pada tulang belakang di belakang dan di hadapan sternum.

Sifat kesakitan

Bilah bahu terletak di bahagian belakang belakang dan berdekatan dengan humerus dan tulang selangka. Ini adalah tulang berpasangan dalam bentuk segi tiga, di mana otot romboid dan sebahagiannya trapezius dilekatkan. Kumpulan otot ini menjadikan ikat pinggang bahu atas mudah alih. Bilah bahu disambungkan bersama-sama dengan tulang rusuk untuk membentuk rangka badan yang kuat. Sebarang ketidakselesaan di kawasan ini boleh menyebabkan ketidakselesaan yang ketara dan pergerakan terhad bahagian atas belakang. Atas sebab ini, kesakitan tidak boleh diterima dan anda perlu segera berjumpa doktor.

Pelbagai sensasi kesakitan dibahagikan kepada beberapa klasifikasi:

Kesakitan dan wataknya mengikut penyetempatan sensasi yang tidak menyenangkan - di tengah-tengah bilah bahu, di sebelah kiri atau kanan, sama ada terdapat penyinaran ke dada atau di antara tulang rusuk, rasa sakit dirasakan lebih tinggi atau lebih rendah.
Dengan sifat sensasi - sensasi yang tidak menyenangkan, menarik, sakit akut, merengek, penyinaran, denyutan.
Tempoh kesakitan adalah serangan episod, ia dirasai secara berterusan, meningkat secara mendadak, sensasi yang tidak menyenangkan berlaku selepas aktiviti fizikal.

Selalunya, sakit menarik menunjukkan masalah dengan tulang belakang dan jarang memberi isyarat masalah lain yang berkaitan.

Sebab utama

Gejala sakit di bawah bilah bahu berlaku disebabkan oleh gangguan seperti:

sakit di perut (ulser gastrik, gastritis);
gangguan pencernaan (pedih ulu hati, refluks esofagus);
gangguan dalam kerja sistem kardiovaskular (infarksi miokardium, perikarditis);
masalah paru-paru (bronkitis, radang paru-paru);
gangguan degeneratif rabung, tulang belakang;
trauma, keradangan, terseliuh, myositis;
gangguan saraf.

Dalam 90% kes, seperti yang ditunjukkan oleh statistik, ketidakselesaan pada bilah bahu disebabkan oleh sakit belakang. Tulang belakang manusia bertanggungjawab untuk berjalan tegak, jadi ia menanggung beban yang ketara. Sikap berhati-hati terhadap kesihatan diri membantu meningkatkan kesejahteraan apabila ketidakaktifan fizikal dan postur yang lemah menyebabkan ketidakselesaan. Keadaan bertambah buruk dengan usia.

kecederaan

Jika pesakit mengalami lebam atau terseliuh, sakit di bawah tulang belikat mungkin berlaku dengan pergerakan atau ketegangan. Dalam tempoh akut, kesakitan berterusan dan dirasai walaupun dalam keadaan rehat. Bergantung pada lokasi kecederaan, sakit berlaku di sebelah kiri atau kanan bilah bahu. Jenis kerosakan yang paling biasa ialah tulang atau korset otot.

Jenis kecederaan traumatik lain:

kecederaan. Ia dicirikan oleh kesakitan dangkal. Selalunya, tisu lembut cetek, lapisan otot atas dan lemak subkutan mengalami lebam. Sensasi yang tidak menyenangkan berlaku di bawah bilah bahu dan di bawah, bengkak dan proses keradangan setempat muncul. Biasanya tiada rawatan khusus diperlukan. Sakit ini hilang dengan sendirinya dalam masa beberapa minggu.
Patah atau retak - kesakitan adalah akut dan tidak mempunyai pantulan dan tertumpu di tapak kecederaan. Pergerakan tangan yang sedikit pun menyebabkan sensasi yang menyakitkan. Dalam keadaan sedemikian, pesakit ditunjukkan rehat lengkap, supaya tidak memburukkan keadaan dengan patah tulang.
Dislokasi, anjakan vertebra. Dalam kes ini, kesakitan akan dilokalisasikan bukan sahaja di kawasan tulang belikat, tetapi juga di bahagian belakang pada tahap kawasan toraks. Selalunya, kesakitan berlaku akibat pemampatan ujung saraf di saluran tulang belakang, yang menunjukkan kerosakan pada cakera intervertebral.

Trauma mudah dikenal pasti. Semasa pergerakan, kekejangan dirasakan, pembengkakan tisu di tapak lebam diperhatikan.

Osteochondrosis

Manifestasi klasik osteochondrosis kawasan toraks adalah sakit interscapular pada tahap rabung. Sensasi yang tidak menyenangkan timbul kerana ujung saraf yang terjepit. Dengan lesi di kawasan toraks di bahagian atas pesakit, dia merasakan sakit skapula yang tajam yang memancar ke lengan. Sisi bergantung pada lesi akar saraf tertentu. Apabila memerah saluran darah, terdapat peningkatan tekanan, sakit kepala dan pening.

Sekiranya bahagian bawah kawasan toraks terjejas, maka pesakit mempunyai sensasi yang tidak menyenangkan di bahagian bawah belakang dari skapula. Juga memberi kepada tangan kiri atau kanan, bergantung pada lokasi saraf terjepit. Lama kelamaan, kesakitan menjadi lebih sengit, pesakit mula merasa tidak selesa bukan sahaja semasa aktiviti motor, tetapi juga semasa tempoh rehat. Keadaan yang sukar - ketidakselesaan dirasai sepanjang masa, walaupun pada waktu malam. Selalunya, terhadap latar belakang osteochondrosis, protrusi atau hernia berlaku.

Scoliosis

Pelanggaran postur adalah penyakit tulang belakang yang paling biasa yang berlaku pada usia awal. Masalah pertama diperhatikan sudah dari gred pertama sekolah - kanak-kanak tidak mengawal postur yang betul dan tidak memahami mengapa orang dewasa memerlukan mereka duduk sama rata. Dari masa ke masa, tabiat pergerakan yang tidak normal berkembang. Seseorang duduk dalam kedudukan yang selesa untuknya, tetapi kedudukan ini menyebabkan beban statik otot dan perkembangan ketidakseimbangan. Sekiranya tulang belakang kekal dalam kedudukan antalgik untuk masa yang lama, maka kelengkungan berlaku, yang penuh dengan akibatnya.

Pada masa dewasa, ramai orang mengalami hypodynamia - keadaan aktiviti fizikal yang rendah, apabila seseorang menjalani gaya hidup yang tidak aktif secara eksklusif. Akibatnya adalah sakit belakang yang berterusan akibat kelemahan otot. Sekiranya terdapat kelengkungan di kawasan toraks, maka rasa sakit dilokalisasikan di kawasan bilah bahu. Kadang-kadang terdapat ketidakselesaan yang memancar di kawasan serviks. Perbezaan ciri scoliosis ialah satu bahu lebih tinggi daripada yang lain dalam keadaan berdiri dan santai.

Pada pemeriksaan awal, ahli terapi boleh melihat penyakit itu. Ia adalah perlu untuk merawat penyakit untuk masa yang lama dan dengan bantuan pendekatan bersepadu. Untuk meringankan keadaan yang menyakitkan, anda perlu mewujudkan gaya hidup, berhenti gugup dan mula bergerak. Di bawah tekanan, nada otot boleh meningkat, yang akan menyebabkan kemerosotan dalam kesejahteraan. Urut banyak membantu, ia juga berguna untuk menjalankan terapi senaman untuk belakang.

Hernia dan protrusi

Penampilan hernia intervertebral adalah keadaan serius yang dicirikan oleh penonjolan saluran tulang belakang melalui cincin berserabut cakera. Keadaan hernia sebelum ini adalah protrusi. Dengan penonjolan, cakera rosak sebahagiannya, dan cincin berserabut diregangkan. Hernia berlaku semasa melakukan senaman fizikal yang kuat, kerana mengangkat berat. Peranan penting dalam penampilan mereka dimainkan oleh faktor keturunan. Jika keluarga mempunyai saudara terdekat yang menghidap hernia atau protrusi, maka kemungkinan besar ia akan berlaku dengan usia pada kanak-kanak.

Sekiranya hernia atau penonjolan terletak pada tahap kawasan toraks, maka rasa sakit berlaku di kawasan bilah bahu. Terdapat juga penyinaran kesakitan di lengan atau bahu. Sisi bergantung pada akar saraf terjepit tertentu. Tembakan yang menyakitkan dijelaskan oleh kekalahan ujung saraf, yang terjepit akibat mampatan yang berlebihan di belakang.

Apabila bahagian bawah belakang terjejas, sakit belakang diberikan kepada kaki, dan apabila hernia serviks berlaku, rasa sakit memancar ke kepala. Dalam apa jua keadaan, hernia memerlukan rawatan kompleks yang bertujuan untuk melegakan belakang, melegakan kesakitan akut dan menghilangkan kekejangan otot. Dengan hernia dan protrusi, adalah berguna untuk menjalankan terapi senaman, menghadiri prosedur fisioterapi. Dalam kes yang jarang berlaku dan lanjut, pembedahan diperlukan.

Kyphosis

Ini adalah kelengkungan yang serupa dengan scoliosis, tetapi dalam arah yang bertentangan. Jika dengan scoliosis tulang belakang melengkung ke kanan atau kiri, maka dengan kyphosis terdapat bongkokan yang jelas pada ikat pinggang bahu atas. Salah satu tanda ciri penyakit ini adalah rasa sakit di zon interscapular dengan kehadiran tanda-tanda luar patologi. Ia menyakitkan di bawah bilah bahu kiri atau kanan, bergantung pada sifat kelengkungan. Biasanya rasa sakit berlaku pada kedua-dua belah pihak dan memberikan kepada lengan, leher. Terdapat dua mekanisme utama untuk pembentukan patologi:

Neurogenik. Semasa berlakunya kelengkungan, proses degeneratif berlaku di tulang belakang, yang menyebabkan mencubit akar saraf saraf tunjang. Terdapat sakit sakit di kawasan skapula kanan dan kiri, yang diberikan kepada leher, tulang selangka atau lengan, kurang kerap ke sendi bahu.
berotot. Sentiasa berada dalam keadaan cekung menimbulkan ketidakseimbangan otot dan keletihan yang berlebihan. Di bahagian atas belakang, otot diapit, yang menimbulkan hipertonisitas dan kesakitan yang teruk. Selebihnya otot belakang juga menderita. Hipotensi mungkin berlaku di kawasan lumbar.

Akibatnya, arteri vertebra dimampatkan, yang menyebabkan pelanggaran berterusan peredaran serebrum. Secara beransur-ansur, terdapat kemerosotan dalam kesejahteraan, terdapat kerosakan dalam kerja organ dalaman. Dengan pesakit sedemikian, adalah perlu untuk menjalankan kerja yang kompleks, termasuk perkhidmatan pemulihan, terapi senaman.

Spondylarthrosis

Kadang-kadang perkembangan spondylarthrosis menunjukkan kesakitan di sebelah kanan atau kiri di kawasan bilah bahu. Penyakit ini dicirikan oleh kerosakan pada sendi facet dan cakera intervertebral. Dengan perkembangan penyakit ini, terdapat kehilangan mobiliti, terdapat rasa kekakuan, yang paling ketara pada waktu pagi.

Patologi menunjukkan dirinya dalam beberapa peringkat:

Ubah bentuk dan pemusnahan rawan. Sekiranya peredaran darah terjejas di zon ini, maka integriti tisu penghubung dimusnahkan, yang menyebabkan cakera artikular menjadi lebih nipis. Proses pemulihan dalam tulang dan tisu penghubung merosot dengan ketara. Peningkatan aktiviti fizikal di kawasan ini membawa kepada microtrauma.
Perubahan ubah bentuk selanjutnya berlaku. Meterai muncul dalam cakera, mobiliti bertambah buruk, yang membawa kepada peningkatan kemusnahan tisu tulang rawan. Pesakit mungkin sentiasa berasa sakit, walaupun dalam keadaan tenang.
Peringkat terminal adalah osifikasi, pembentukan osteofit. Ketumbuhan ini mencederakan sendi, tendon, otot dan ligamen bersebelahan. Dalam kes ini, operasi akan diperlukan.

Manifestasi ciri spondylarthrosis pada peringkat awal adalah penampilan kesakitan hanya semasa melakukan senaman fizikal. Ketidakselesaan semasa berehat berkurangan, kerana tiada faktor traumatik.

Neuralgia interkostal

Keadaan ini merujuk kepada gangguan saraf vagus. Apabila patologi berlaku, rasa sakit yang tajam muncul, menembak ke tulang belikat, tulang rusuk dan dada. Kesakitan jenis ini sering dikelirukan dengan serangan jantung. Perbezaan ciri adalah kekurangan penyetempatan yang jelas di kawasan jantung. Sensasi yang tidak menyenangkan bertambah pada inspirasi. Kesakitan disertai dengan rasa penyempitan. Sekiranya pesakit berfikir bahawa dia mempunyai angina pectoris, maka selepas mengambil nitrogliserin, tidak ada kelegaan.

Sakit di bawah bilah bahu kanan atau kiri menunjukkan pemuliharaan ke kawasan tertentu. Kebas dan kekejangan bukanlah tipikal untuk proses patologi ini. Memandangkan kekhususan gejala penyakit, pakar akan membuat diagnosis tanpa sebarang masalah. Rawatan terdiri daripada penggunaan vitamin B suntikan dan ubat miotropik (pelenggang otot). Terapi neuralgia intercostal harus dikendalikan oleh pakar neurologi.

Punca sakit di bawah tulang belikat kiri dari belakang dari belakang - gangguan jantung

Selalunya, sakit belakang menunjukkan gangguan jantung. Mengapa sakit belakang adalah fenomena sakit yang dirujuk yang menunjukkan penyakit arteri koronari, infarksi miokardium atau perikarditis. Sekiranya terdapat rasa sakit yang menusuk secara tiba-tiba, yang meningkat dengan usaha fizikal, tetapi tidak ada gejala penyakit tulang belakang, anda perlu segera melawat pakar kardiologi untuk berunding. Rawatan diri atau penangguhan boleh membawa keadaan ke keadaan kritikal.

Penyebab ketidakselesaan yang paling biasa di jantung, menyebabkan sakit di bawah tulang belikat kiri dari belakang dari belakang:

Infarksi miokardium. Sebagai tambahan kepada penyinaran, pesakit berasa sakit sakit di kawasan otot jantung. Penyebab patologi dikaitkan dengan penyumbatan arteri dan urat besar oleh trombus. Jika plak trombotik pecah dan menyekat aliran vaskular di sekeliling jantung, serangan jantung akan berlaku. Dalam keadaan ini, seseorang mesti bertindak cepat, jika tidak, pesakit akan mati. Penyebab utama patologi yang timbul ialah aterosklerosis, aglutinasi eritrosit, platelet dengan peningkatan pembekuan.
Penyakit jantung iskemik atau angina pectoris. Menurut maklumat dari artikel perubatan, serangan penyakit arteri koronari berkembang secara tiba-tiba. Terdapat rasa sakit yang membosankan, yang bersifat paroxysmal. Serangan mudah dihentikan dengan mengambil nitrogliserin. Penyakit ini memerlukan pengawasan perubatan lanjut, kerana ia boleh berlaku pada saat yang paling tidak dijangka. Jika serangan berlangsung lebih daripada beberapa jam, dan ubat tidak membantu, anda perlu menghubungi ambulans. Sebagai tambahan kepada ketidakselesaan di dalam hati, pernafasan pesakit menjadi kenyataan, sesak nafas berlaku, yang diperburuk oleh usaha fizikal.
Sakit di bawah bilah bahu kiri dari belakang dari belakang mungkin menunjukkan perkembangan serangan perikarditis. Patologi dicirikan oleh pengumpulan cecair dengan lesi keradangan membran serous jantung. Diagnosis termasuk ujian untuk penanda keradangan, termasuk ujian reumatik. Perikarditis selalunya merupakan komplikasi penyakit berjangkit sebelumnya, termasuk penyakit pernafasan saluran pernafasan atas dan bawah. Terapi jangka panjang, kompleks dijalankan.

Penyakit sistem pernafasan

Dengan kehadiran penyakit pernafasan yang berpanjangan, pesakit akhirnya mungkin mengalami kesakitan yang memancar di kawasan tulang belikat. Selalunya, komplikasi disebabkan oleh penyakit seperti:

Bronkitis kronik atau akut. Pada peringkat awal, penyakit ini dicirikan oleh batuk kering. Secara beransur-ansur, kerengsaan laring meningkat dan batuk basah berlaku. Sekiranya penyakit itu telah berkembang dengan latar belakang SARS, maka terdapat peningkatan suhu badan. Penyakit ini tidak memerlukan terapi khusus, cukup untuk memerhatikan rehat tidur, minum lebih banyak cecair suam. Jarang sekali, antipiretik dan antibiotik mungkin diperlukan.
Pleurisy. Sekiranya pesakit mengadu sakit dada yang teruk dengan kemungkinan penyinaran, batuk, sesak nafas dan demam, maka pakar mesti menolak atau mengesahkan penyakit ini. Pleurisy dicirikan oleh keradangan lembaran pleura, diikuti oleh pengumpulan kahak cecair dalam rongga pleura. Penyakit ini sukar ditanggung. Rawatan komprehensif dengan antibiotik dan ubat anti-tuberkulosis diperlukan.
Pneumonia. Selalunya berkembang sebagai komplikasi SARS. Pneumonia dicirikan oleh kursus yang teruk, disertai dengan batuk, sesak nafas, sakit dada pada inspirasi dan demam yang kuat. Penyakit ini disahkan oleh x-ray dada dan boleh dirawat dengan antibiotik.

Penyakit saluran gastrousus

Semua gangguan saluran gastrousus yang menyebabkan ketidakselesaan di kawasan tulang belikat mempunyai ciri kesakitan yang tercermin. Apakah masalah yang mungkin timbul:

Gastritis atau ulser perut. Sekiranya terdapat gambaran sindrom kesakitan, maka pesakit merasakan ketidakselesaan yang tidak menyenangkan di kawasan toraks yang lebih rendah (bahagian bawah bilah bahu di kedua-dua belah pihak). Ia mungkin kelihatan seperti sakit otot. Dengan serangan sakit di perut, sensasi terbakar dalam plexus solar dapat dirasai secara selari. Penyakit dirawat dengan cara yang kompleks, ubat digunakan untuk mengurangkan keasidan, agen penyembuhan (inhibitor pam proton). Jika patogen bakteria ditemui, antibiotik ditetapkan.
Refluks esofagus, pedih ulu hati. Ketidakselesaan berlaku di kawasan dada, selalunya memancar ke kawasan skapula. Penyebab patologi adalah kembalinya kandungan perut ke esofagus. Sensasi yang tidak menyenangkan dikaitkan dengan kesan merengsa asid hidroklorik pada esofagus. Terdapat eruktasi masam, sensasi ketulan di kerongkong. Dalam kes yang jarang berlaku, muntah berlaku. Untuk mengelakkan serangan, anda perlu mengehadkan penggunaan makanan bergoreng, pedas dan berlemak. Dalam rawatan simptomatik, antasid penurun asid berdasarkan magnesium dan aluminium hidroksida digunakan.

Pendapat editorial

Sensasi yang tidak menyenangkan di zon scapular paling kerap dikaitkan dengan pemburukan penyakit sistem muskuloskeletal. Kurang kerap, gangguan jantung, masalah dari segi neurologi, penyakit perut dan sistem pernafasan membawa kepada ketidakselesaan. Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai punca sakit belakang, disyorkan untuk mengkaji artikel yang sepadan di laman web kami.